Friday, 7 September 2012

Descontração: sexta feira





Ola pessoal hoje é sexta feira e feriado ai no Brasil para alguns. Para descontrair o que achei que tem tudo a ver com nossa profissão! Um bom final de semana para vocês!! Manu







Wednesday, 5 September 2012

Você já disse: Eu Sou Bom no que Faço!


Os enfermeiros são sempre rápidos para dizerem em que não são bons, o que eles não conseguiram ter feito naquele dia. Raramente um enfermeiro diz: "Quer saber de uma coisa''? Hoje eu percebi que eu sou realmente bom no que faço. "  
Mas, nem todos nós somos iguais, não há clones. Claro, todos os enfermeiros tem competências e habilidades necessárias de cuidados aos pacientes. E por isso somos bons em diferentes áreas.
 Em qual categoria você realmente é bom?
  • Clinico / Técnico. Você vai a conferências de enfermagem e participa de assuntos em grupo. Apos, divide as informações com os colegas ou eles mesmo  te procuram para que você esclareça algumas duvidas, ou achados clínicos.Da mesma forma, você provavelmente é o primeiro a descobrir novas técnicas ou enviar um documento para o seu hospital intranet. tudo sobre os enfermeiros
  • Ética no serviço. Você é o primeiro a se voluntariar e sempre disposto a fazer mais para ajudar os funcionários e pacientes. Sempre organiza a equipe para fazer eventos.
  •  Psicomotor. Você é uma dessas enfermeiras com uma mão firme, um olhar clinico. Você é aquele que os outros procuram quando eles não conseguem obter um resultado positivo. Você e cheio de adrenalina, mantém as mãos firmes e continua pensando à frente. 
  •  Interpessoal. Você se dá bem facilmente com os outros, muitas vezes sentindo o que eles precisam. Você presta apoio aos pacientes e familiares. Sua capacidade de se conectar com outros provavelmente faz de você um bom profissional.tudo sobre os enfermeiros
Fica então essa reflexão: "em que eu sou bom?" 
Você está utilizando seus pontos fortes para melhorar a assistência ao paciente?  
Você esta utilizando as suas habilidades para fazer a sua unidade um lugar melhor para trabalhar? 
Você poderia se juntar com os outros, com forças similares ou complementares, para concluir um projeto que precisa ser feito?
Eu tenho um segredo para contar sobre a satisfação no trabalho: Comemore no quê você é bom, em seguida, descubra como usar essa habilidade mais vezes no trabalho. 
Isso é, afinal, deixar transparecer o profissional qualificado que você é ! Sem medo de ser feliz e capaz de reconhecer as suas próprias virtudes!

Tenham um otimo dia! 

Obrigado por passarem por aqui!

Manu



Tuesday, 4 September 2012

Um Paciente para um Enfermeiro! Pura realidade!!!

Boa noite, hoje falarei um pouco do meu dia a dia, pois recebo emails de pessoas interessadas da função do Enfermeiro aqui em Londres.
Bom como já falei anteriormente, hoje trabalho num CTI cardíaco, temos muitos pacientes cardíacos pós operatório, pós parada cardíaca e também pos operatório de cirurgia vascular, como aneurisma abdominal(aorta) e também os que precisam de cuidados intensivos desencadeados por doenças cardíacas.
Então começamos com a passagem de plantão, e a enfermeira que fica responsável pela unidade , passa o plantão para todos os enfermeiros. Gente, imagina uma sala ampla com 15 enfermeiros recebendo o plantão, hoje já me acostumei mais no inicio achava bem diferente do que estava acostumada. Como temos 14 leitos então temos 15 enfermeiros, uma para cada paciente e a enfermeira responsável pelo setor. Para vocês terem noção ficamos ocupados o dia inteiro, nem eu acreditava no inicio que um paciente dava tanto trabalho rsrsrsrrsrs. Bom depois que ocorre a troca de plantão a enfermeira responsável pelo setor faz a locação dos pacientes. Em seguida vamos para a beira do leito e então a enfermeira ( que esta deixando o plantão) responsável pelo paciente passa o plantão completo desse paciente.
Ai já era, não temos para onde correr rsrsrsrsrs. So ficamos livres nos intervalos.
Primeiramente verificamos os materiais de emergência que estão em cada leito, importante em caso de alguma emergência com o paciente. Depois fazemos um exame físico do paciente identificando os problemas encontrados. Realmente um cuidado holístico, o enfermeiro fica responsável pela administração de medicamentos, higiene pessoal, mudança de decúbito, interpretação dos resultados  dos exames de sangue, procedimentos da enfermagem, ventilação mecânica, hemofiltração continua e assim a lista continua, por essa pequena lista rsrsrsrsrs ja da para entender porque não paramos. Temos 12h cansativa de trabalho,mas o que me impressiona é o conhecimento adquirido e a autonomia que temos de nos envolver no cuidado ao paciente com os outros profissionais de saúde. Damos sugestões, pedimos esclarecimentos quando não estamos satisfeito com alguma decisão, temos contato direto com os familiares e paciente. Temos a liberdade de expressão. Claro que não são mil maravilhas, as vezes temos uns profissionais de saúde  mais exigentes, sabe aqueles que ''ninguém merece'', pois é são poucos mas temos.
No CTI tem visita medida três vezes ao dia, e claro quando também precisamos. Essa e a hora certa de discutirmos e esclarecer os cuidados aos pacientes com a equipe medica. A enfermeira responsável esta envolvida em todos as decisões tomadas pela equipe do setor. E assim o nosso dia passa, rapidinho, por termos tantas coisas a fazer. Temos trinta minutos para cada intervalo: café da manha, almoço e janta. O trabalho realmente é feito em equipe, e cada profissional respeita o espaço do outro. Ah muito importante a papelada a ser preenchida, nossa são muitos o que também consome bastante o nosso tempo.
Bom pessoal vou ficando por aqui e no próximo estarei dando um estudo de caso. E ai vocês entenderão melhor o papel e a intervenção do Enfermeiro no cuidado ao paciente.

E o que acharam do sistema?

Obrigada por lerem! Boa noite a todos!!!
Favor deixarem a curiosidade de vocês aqui!!!
Manu

Monday, 3 September 2012

Uso do tabaco aumenta o risco de Hemorragia Subaracnoide

Artigo:
Fumar mais de 20 cigarros por dia quase triplica as chances de sofrer uma hemorragia cerebral fatal, a pesquisa mostrou.
Pesquisadores na Coréia investigaram 426 casos de hemorragia subaracnóide (HSA), entre 2002 e 2004.
Os pacientes foram comparados com um grupo de 426 pessoas pareados por idade e sexo, que não tinha experimentado uma hemorragia cerebral.
HSA ocorre quando uma protuberância de uma artéria enfraquecida, chamado um aneurisma, ocorre no cérebro.
As chances de sobrevivência são apenas cerca de 50%, e as vítimas, que vivem muitas vezes enfrentam uma vida de deficiência.
Os participantes do estudo que fumavam eram mais propensos a ter sofrido uma HSA do que os não-fumantes, os cientistas descobriram.
Quanto mais as pessoas fumavam, mais o risco aumentava. 
Parando de utilizar o tabaco por pelo menos cinco anos reduziu drasticamente o risco global para 59%. Mas as pessoas com um histórico de tabagismo pesado - definidos como fumar 20 ou mais cigarros por dia - ainda eram 2,3 vezes mais propensos a ter uma HSA do que aqueles que nunca haviam fumado.
A equipe de pesquisa, liderada pelo Dr. Chi Kyung Kim, da Seoul  Hospital, escreveu no Jornal de Neurocirurgia  e Psiquiatria: "Para evitar acontecimentos trágicos HSA, os nossos resultados indicam a necessidade de esforços mais globais e vigoroso para as pessoas pararem de fumar. "

Sunday, 2 September 2012

Detecção Precoce parte 2

Domingo, dia de descanso, e como estou de folga vou escrever mais um pouco para vocês!!! Sabe aquela pessoa que quer fazer mil coisas ao mesmo tempo, pois é sou eu uma delas, tenho estado assim, então não post tanto como deveria.
Bom continuando o assunto EWS (Early Warning Score) vou detalhar aqui para vocês e espero ser interessante pois eu achei a idéia super boa, motivo principal por não ter o disse me disse, esta tudo documentado.
As observações do paciente são feitas da mesma forma, o interessante é saber interpretar os resultados. O documento é colorido o que facilita a visualização. E ai você tem as colunas para dar a pontuação dependendo dos achados.
Por exemplo, se o batimento cardíaco for entre 41-50 a pontuação sera 1. Se a medida da pressão sistólica for menor que 90, pontuação 3. Temperatura 36.0 pontuação 0. Se o paciente estiver orientado pontuação 0. Respiração de 9-11, pontuação 1. Se tiver com 3l de oxigênio pontuação 2. E saturação 93% pontuação 2. Total:9. E com esse resultado você tem o que fazer. Nesse exemplo a pontuação entra no critério da cor vermelha.
Que sera:
- Sinais vitais de meio em meio hora.
- Enfermeiro rever o paciente, exame físico,utilizando ABCDE, mais especificado abaixo.
- Informe o médico de plantão da situação do paciente

E para não haver mal entendido foi criado o SBAR, meio de comunicação. Sabe quando queremos ajuda imediata e atropessamos as palavras, para isso que ele foi criado,para minimizar a falta de informação. E relembrar as informações importantes a serem passadas para o Enfermeiro ou médico  geralmente pelo telefone.

S situation 
Se identificar e dizer o setor que trabalha,
Informar o nome do paciente
A razão do contato

B background
Diagnostico do paciente
Historia medica
Condição atual
Resumo do acontecido

A assessment
       O que você detectou no seu exame físico.
A airway  alguma obstrução
B breathing  RR, saturação , oxigênio
C circulation  BP, batimento cardíaco, ECG se recomendável
D disability taxa de glicose, medicação recebida, estado neurológico
E exposure temperatura, alguma coisa mais que acha importante

R recommendation
Perguntar o que deve ser feito
Em quanto tem que estará com o paciente
Se você achar que a espera sera muito longa deixe claro que em sua opinião o paciente precisa ser visto antes.

E no documento tem data, horário e nome da pessoa que você contactou . Assim fica tudo registrado.

Espero que esse artigo possa contribuir de alguma forma para o seu dia a dia e com isso evitar a deteriorização do paciente, identificando os riscos o quanto mais cedo possível.

Tenham uma ótima semana! Até o próximo, obrigada Manu






Thursday, 9 August 2012

Detecção precoce, cliente em primeiro lugar!


Oi pessoal hoje falarei um pouco do sistema adotado nos setores do hospital para identificar precocemente a deteriorização do paciente e agir de forma rápida e eficaz.
Os enfermeiros têm desenvolvido soluções inovadoras para melhorar o manejo de pacientes em deterioração. Por exemplo, as observações são verificadas a cada 4 horas o que ajuda as equipes clínicas agirem prontamente e de forma adequada.
Em 2007 colocaram em pratica o Early Warning Score (EWS), com o objetivo de colocar os pacientes em primeiro lugar e para desenvolver uma cultura de segurança do paciente. Implementaram a intervenção precoce com o objetivo de prevenir e reduzir danos em parada cardíaca e mortalidade por meio de reconhecimento precoce e tratamento de pacientes em deterioração.
Em Maio de 2009 uma auditoria demonstrou melhoria significativas em todos os critérios avaliados . Isto reflete o compromisso da equipe médica e de enfermagem para trabalhar em conjunto para melhorar todos os aspectos do atendimento ao paciente e segurança.
O trabalho continuou a ser desenvolvido e hoje tem mostrada uma atuação da equipe de enfermagem rápida, capaz de identificar a deteriorização do paciente de maneira mais eficaz e com isso prevenir parada cardíacas.
Como funciona: 
A avaliação do paciente - pressão, respiração, oxigenação,temperatura, estado neurológico,batimento cardíaco- são transformados em pontos. Dependendo da pontuação que o paciente se enquadrar tem protocolos a serem seguidos. Então envolvemos técnicos de enfermagem,enfermeiros e médicos.
E com isso o paciente e observado mais de perto pela equipe para prevenir futuras deteriorização.
Fiquem ligados que o próximo post irei falar do EWS com mais detalhes.
Obrigada por lerem.
by Manu Azzari




Tuesday, 7 August 2012

Olimpíadas Londres 2012

                Bom dia, hoje irei mostrar um pouquinho dos jogos que tive a oportunidade de ir aqui em Londres. A cidade esta muito animada e o ritmo esta maravilhoso. Muita torcida e animação durante os jogos.
               Tive a oportunidade de assistir futebol masculino Uruguai e Senegal, Gra Betanha X UAE. No outro dia estava super emocionada de ver BRASIL x GRàBETANHA , futebol feminino, e uma pena que o Brasil perdeu e eu consegui ficar rouca rsrsrsrsrsr . Claro a torcida maior era da Gra Betanha então eu tinha que gritar muito para sobressair na torcida rsrsrsrsrrs
                Ontem foi dia do vôlei masculino, muita pena o Brasil jogou a noite, e meu ingresso era para a tarde, então assisti Italia e Bulgaria, e depois Gra Betanha e Argentina. Experiencia ingrivel poder estar participando desse grande evento. E a próxima com certeza irei estar ai com vocês no nosso Brasil


Holding an Olympic Games means evoking history.
Pierre de Coubertin



The most important thing in the Olympic Games is not winning but taking part; the essential thing in life is not conquering but fighting well. Pierre de Coubertin 
obrigada por lerem.


















Direto de Londres para vocês!