Detecção Precoce parte 2

Domingo, dia de descanso, e como estou de folga vou escrever mais um pouco para vocês!!! Sabe aquela pessoa que quer fazer mil coisas ao mesmo tempo, pois é sou eu uma delas, tenho estado assim, então não post tanto como deveria.
Bom continuando o assunto EWS (Early Warning Score) vou detalhar aqui para vocês e espero ser interessante pois eu achei a idéia super boa, motivo principal por não ter o disse me disse, esta tudo documentado.
As observações do paciente são feitas da mesma forma, o interessante é saber interpretar os resultados. O documento é colorido o que facilita a visualização. E ai você tem as colunas para dar a pontuação dependendo dos achados.
Por exemplo, se o batimento cardíaco for entre 41-50 a pontuação sera 1. Se a medida da pressão sistólica for menor que 90, pontuação 3. Temperatura 36.0 pontuação 0. Se o paciente estiver orientado pontuação 0. Respiração de 9-11, pontuação 1. Se tiver com 3l de oxigênio pontuação 2. E saturação 93% pontuação 2. Total:9. E com esse resultado você tem o que fazer. Nesse exemplo a pontuação entra no critério da cor vermelha.
Que sera:
- Sinais vitais de meio em meio hora.
- Enfermeiro rever o paciente, exame físico,utilizando ABCDE, mais especificado abaixo.
- Informe o médico de plantão da situação do paciente

E para não haver mal entendido foi criado o SBAR, meio de comunicação. Sabe quando queremos ajuda imediata e atropessamos as palavras, para isso que ele foi criado,para minimizar a falta de informação. E relembrar as informações importantes a serem passadas para o Enfermeiro ou médico  geralmente pelo telefone.

S situation 
Se identificar e dizer o setor que trabalha,
Informar o nome do paciente
A razão do contato

B background
Diagnostico do paciente
Historia medica
Condição atual
Resumo do acontecido

A assessment
       O que você detectou no seu exame físico.
A airway  alguma obstrução
B breathing  RR, saturação , oxigênio
C circulation  BP, batimento cardíaco, ECG se recomendável
D disability taxa de glicose, medicação recebida, estado neurológico
E exposure temperatura, alguma coisa mais que acha importante

R recommendation
Perguntar o que deve ser feito
Em quanto tem que estará com o paciente
Se você achar que a espera sera muito longa deixe claro que em sua opinião o paciente precisa ser visto antes.

E no documento tem data, horário e nome da pessoa que você contactou . Assim fica tudo registrado.

Espero que esse artigo possa contribuir de alguma forma para o seu dia a dia e com isso evitar a deteriorização do paciente, identificando os riscos o quanto mais cedo possível.

Tenham uma ótima semana! Até o próximo, obrigada Manu